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少女引起闭经的原因 闭经会引起不孕吗

2015-02-05 11:12 佳人女性网 责编:liuhailing 我要点评

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导读:少女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭经。前者叫原发性闭经,后者叫继发性闭经。

  青春期女性闭经能否治愈的问题,取决于闭经的原因。例如,青春期继发性闭经,多数是由环境改变、情绪波动和体重变化引起,除去这些病因之后,月经都能逐渐恢复。少数因病引起的闭经,如多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常、结核病菌等,经过治疗后,月经也能恢复。但是有些闭经不能治愈,例如生来没有子宫、子宫太小或子宫内膜已经因病变受到破坏等原因引起的闭经,是不能治愈的。不管哪种情况的闭经,都要检查清楚。即便对于不能治愈的闭经,也要检查清楚确定对将来的影响如何。

  引起闭经的原因比较多,常见的有以下几种:

  (1)疾病。主要包括消耗性疾病,如重度肺结核、严重贫血、营养不良等,特有的内分泌疾病,如“肥胖生殖无能性营养不良病”等;体内一些内分泌系乱的影响,如肾上腺、甲关腺、胰 腺等功能紊乱。这些原因的影响,都可能不来月经。但是这几种情况引起的闭经,只要疾病治好了,月经也就自然来潮。

  (2)生殖道下段闭锁。如子宫颈、阴道、处女膜、阴唇等处,有一部分先天性闭锁,或后天损伤造成粘连性闭锁,虽然有月经,但经血不能外流。这种情况称为隐性或假性闭经。生殖道下段闭锁,经过医生治疗,是完全可以治愈的。

  (3)生殖器官不健全或发育不良。有的人先天性无卵巢,或卵巢发育不良,不能产生雌激素和孕激素,因此子宫内膜不能发生周期性的变化,也就不会出现子宫内膜脱落,所以也就没有月经来潮。也有的先天性无子宫,或子宫内膜发育不良,或子宫内膜损伤,即使卵巢功能健全,雌激素和孕激素的分泌正常,也不会来月经。

  (4)结核性子宫内膜炎。这是由于结核菌侵入子宫内膜,使子宫内膜发炎,并受到不同程度的破坏,最后出现瘢痕组织,而造成闭经。因此,得了结核性子宫内膜炎,应该及时治疗,不可延误。

  (5)脑垂体或下丘脑功能不正常。脑垂体能分泌促性腺激素。促性腺激素有调节卵巢功能和维持月经的作用。如果脑垂体的功能失调,就会影响促性腺激素的分泌,进面影响卵巢的功能,卵巢功能不正常就会引起闭经。另外,下丘脑功能不正常也会引起闭经。引起下丘脑功能失调的原因很多,如精神刺激、悲伤忧虑、恐惧不安、紧张劳累,以及环境改变、寒冷刺激等。由下丘脑引起的闭经比较多见。

  如果发现闭经,应该及时去医院,查明病因,对症治疗,一般都会得到满意效果,不可讳疾忌医。否则,闭经时间越久,子宫就会萎缩得越厉害,治疗效果也就越差。闭经的处理原则是什么?

  遵循了解详细病史、体格检查、各项辅助诊断、针对性治疗的原则处理闭经。

  1)下生殖道和子宫病变

  (1)如为处女膜闭锁、阴道完全性横膈、先天性无阴道引起的假性闭经,应于青春期月经来潮后作处女膜切开术及人工阴道成形术。

  (2)如为先天性无子宫、始基子宫或子宫内膜被结核菌或放射线严重破坏所致的闭经,虽然卵巢功能正常,但无内膜反应,不可能使月经来潮。

  (3)由于宫腔操作或感染而致的子宫腔、宫颈粘连性继发性闭经,可通过宫腔镜分解粘连和雌、孕激素治疗,有望恢复月经和生育。

  2)卵巢病变:卵巢发育不全或因肿瘤、卵巢被切除或放疗,由于卵巢功能全部丧失,除非用雌、孕激素来替代治疗,否则不可能来潮。

  因下丘脑、垂体功能异常所致多囊卵巢等卵巢功能性闭经,可用中西药作人工周期和促排卵治疗,有望恢复月经和受孕。

  3)垂体前叶病变引起的闭经:席汉综合征、闭经溢乳综合征、低促性腺激素血症、垂体微腺瘤等引起的闭经均可用内分泌药物治疗恢复月经及排卵。垂体大的腺瘤、有压迫症状者,应手术后再加内分泌药物治疗。

  4)精神型下丘脑功能性闭经:精神方面给予心理疏导,雌、孕激素周期治疗基础上促卵泡发育,促性腺激素释放激素治疗。

  总之,闭经大多数情况下可以治疗,其中不少人可以通过治疗恢复月经、实现生育的愿望。

  温馨提示:少女如果超过18岁还没有来月经,或未婚女青年有过正常月经,但已停经3个月以上,都叫闭经。前者叫原发性闭经,后者叫继发性闭经。有些少女初潮距第二次月经间隔几个月,或一两年内月经都不规律,两次月经间隔时间比较长,都不能算闭经。这是因为她们的生殖器官还没有发育成熟、卵巢的功能还不完善,属于正常的生理现象。

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